抑郁状态问卷

抑郁状态问卷

一、简介:自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)系William W. K. Zung于1965年编制的,为自评量表,用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。1972年Zung氏增编了与之相应的检查者用本,改自评为他评,称为抑郁状态问卷(Depression StatusInventory,DSI )。评定时间跨度为最近一周。

二、内容:SDS和DSI分别由20个陈述句和相应问题条目的组成。每一条目相当于一个有关症状,按1-4级评分。20个条目反映抑郁状态四组特异性症状:1.精神性一情感症状,包含抑郁心境和哭泣两个条目;2.躯体性障碍,包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目;3.精神运动性障碍,包含精神运动性迟滞和激越两个条目;4.抑郁的心理障碍,包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足,共八个条目。

三、评分方法:每一个条目均按1、2、3、4四级评分。请受试者仔细阅读每一条陈述句,或检查者逐一提问,根据最适合受试者情况的时间频度圈出1(从无或偶而),或2(有时),或3(经常),或4(总是如此)。20个条目中有10项(第2、5、6、11、12、14、16,17, 18和20)是用正性词陈述的,为反序计分,其余10项是用负性词陈述的,按上述1-4顺序评分。SDS和DSI评定的抑郁严重度指数按下列公式计算:抑郁严重度指数-各条目累计分/80(最高总分)。指数范围为0.25-1.0,指数越高,抑郁程度越重。

四、测试结果:Zung氏等曾进行了SDS信效度检验:其内部一致性满意:奇偶数条目劈半相关性:0. 73 (1973年)和0.92 (1986年)。SDS与Beck抑郁问卷(BDI)、Hamilton抑郁量表(HRSD), MMPI的“D”分量表的评分之间具有高和中度的相关性。Zung氏等亦曾将SDS和DIS的评分和CG1评分进行比较,提出SDS, DIS评分指数在0. 5以下者为无抑郁;0. 50-0. 59为轻微至轻度抑郁;0.60-0.69为中至重度抑郁:0.70以上为重度抑郁。比较不同诊断病例组DIS的评分,显示DIS具有较好的判别功能:抑郁障碍组(96例),平均评分指数为0.61;精神分裂症组(25例)为0.48;焦虑障碍组(22例)为0.51;人格障碍组(54例)为0.52,差异显著。北医大精神卫生研究所曾对50例住院抑郁症病人于治疗前、中、后同时进行SDS和HRSD评定共300次(50例X 6),其评分之间的相关系数为0.84。SDS评分指数与抑郁严重度之间的关系与Zung氏报导相符。

五、评价:SDS和DSI为一短程自评量表和问卷,操作方便,容易掌握,能有效地反映抑郁状态的有关症状及其严重和变化,特别适用于综合医院以发现抑郁症病人。SDS的评分不受年龄、性别、经济状况等因素影响。如受试者文化程度较低或智力水平稍差不能进行自评,可采用DIS由检查者进行评定。SDS及DIS在国外已广泛应用。我国于1985年译成中文首先用于评价抗抑郁药米那匹林(minaprine )治疗抑郁症的疗效和抑郁症的临床研究。

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